什么是肾性骨病？
肾性骨病是指一切和问题有关的骨病，从肾功能障碍开始就已经形成。尿毒症时，肾脏生成活性维生素D3减少，使从肠道吸收食物中钙的能力减退，钙吸收减少，导致血钙降低骨骼脱钙。此外，肾脏排泄磷的能力逐渐减弱，导致血磷升高，而低钙、高磷又会导致甲状旁腺功能亢进，刺激甲状旁腺激素分泌增加，进一步促进骨质脱钙，结果导致骨病的加重。慢性肾功能不全引起的代谢性酸中毒、大分子毒素ß2–微球蛋白沉积、铝中毒等也会引起肾性骨病。故绝大多数透析患者均存在高磷血症、低钙血症，血中甲状旁腺激素水平升高，都有不同程度的肾性骨病。
肾性骨病在临床上主要表现为骨骼、关节和肌肉的酸胀、疼痛，骨骼畸形，容易骨折。因此，要特别注意避免跌倒。
肾性骨病性疼痛多见于腰背部、下肢、膝、踝和髋部等，常在负重或行走时加重。
肾性骨病应在肾衰竭早期就进行评价和治疗，应定期检查血钙、磷及甲状旁腺激素水平。
防治方法主要有充分的、限制磷的摄入、增加磷的清除、控制血铝、合理地补充钙剂及使用活性维生素D3，必要时可行甲状旁腺切除术。
